糖尿病会导致男性性功能下降吗

糖尿病会导致男性性功能下降吗

什么是糖尿病

糖尿病是以慢性血糖增高为特征的全身代谢紊乱性疾病。

一般男性在40岁以后常伴有血糖升高，主要是由于遗传、年龄、生活方式、肥胖等因素造成。

源于体内重要的内分泌器官胰腺组织的功能失调，使得胰岛素分泌不足。

其发病率逐年上升，且有年轻化趋势。

世界卫生组织曾预测，到2030年，全球将有3.66亿人患糖尿病。

糖尿病可导致高龄男性生育力下降，糖尿病所致的不育发生率约为35%。

糖尿病会导致男性性功能下降吗

糖尿病会导致男性性功能下降，包括性欲减退、勃起功能障碍、逆行射精、不射精、早泄等。

影响性欲下降或缺失：

睾酮是男性体内重要的雄激素，与性欲有关。

糖尿病患者的高血糖状态往往可致生殖内分泌的异常，使垂体分泌的FSH和LH水平降低，导致男性的睾酮分泌下降。

同时，男性糖尿病患者往往存在睾丸间质细胞数量的减少和结构改变，导致睾酮合成能力下降。

睾酮水平的降低导致性欲减退或丧失。

影响ED：

在男性糖尿病患者中，约1/3~1/2的患者会发生ED；而在ED患者中，40%是糖尿病患者。

血管因素、神经因素和内分泌因素共同导致了男性糖尿病患者ED的发生。

阴茎勃起的实质是阴茎局部的血流动力学变化，阴茎的血管充血，静脉受压闭锁，使阴茎充血肿胀。

这一过程的发生依赖于神经体液调节和健全的血管舒缩功能。

而糖尿病所致的体内糖、脂代谢紊乱常常并发血管病变。

阴茎局部血管的微结构发生改变，海绵体平滑肌数量减少，影响了正常的勃起功能。

此外，勃起过程的调控需要躯体感觉、中枢神经系统和周围神经系统的共同参与。

糖尿病持续的高血糖状态使神经功能紊乱和结构改变，导致勃起的神经调控异常，发生ED。

糖尿病患者的睾酮水平降低、焦虑和抑郁情绪等也会引起ED。

导致逆行射精或者不射精：

有部分高龄男性糖尿病患者会并发逆行射精。

正常射精发生时，盆底交感神经系统控制膀胱扩约肌关闭，避免精液逆流进入膀胱。

而糖尿病患者由于病理性改变累及相关神经，导致自主神经功能失调，则会引起逆行射精。

另外，男性糖尿病患者的早泄可能和心理因素有关，亦有可能是ED的早期症状。