精索静脉曲张有哪些原因

精索静脉曲张有哪些原因 

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。

原发性精索静脉曲张 

原发性精索静脉曲张的发生可能与下列因素有关： 

静脉瓣有防止静脉血反流的作用，当精索静脉瓣缺如或功能不良时可导致血液反流。 

精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。 

左侧精索静脉曲张较右侧常见，可能原因为： 

左侧精索内静脉行程长，呈直角汇入左肾静脉，静脉压力较大。 

左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉之间受压，影响左侧精索内静脉回流甚至导致反流（称为“胡桃夹”现象）。

精索内静脉瓣缺如更常见于左侧（左侧约 40%，右侧约23%）。 

继发性精索静脉曲张 

是指因腹腔内或腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等周围病变压迫精索内静脉.

或下腔静脉、肾静脉内癌栓形成导致精索静脉回流受阻引起精索静脉曲张，平卧后不能缓解。